导演:大卫·肖
主演:休·劳瑞 罗伯特·肖恩·莱纳德 杰西·斯宾塞 欧玛·艾普斯 奥黛塔·安纳布尔
继将好兄弟Wilson的爱车开进旧情人Cuddy的客厅后,备受伤害的House终于在等待假释的看守所内找到了新的刺激。当然,编剧没有忘记为House安插新的小朋友进行调教:这次被House征服的是具有继将好兄弟Wilson的爱车开进旧情人Cuddy的客厅后,备受伤害的House终于在等待假释的看守所内找到了新的刺激。当然,编剧没有忘记为House安插新的小朋友进行调教:这次被House征服的是具有一副混血面孔的美丽女医生Adams。 House在新剧集里再次展现了惊人的天赋。过人的观察力、大胆的推理、剑走偏锋的行事风格和神乎其技的查体功底一览无遗。曾在Hopkins训练过的高材生Adams医生态度也从开始的倨傲转向惊奇,并最终成为House式行动的追随者。 本集的病例依旧稀有。与往常不同,House这次并没有充沛的医疗资源可加利用,诊断完全依靠最原始的手段。一名年轻男子在狱中相继出现了关节痛、发热、皮疹等症状,Adams起初认为是淋病,但House以更有说服力的红斑狼疮推翻了Adams。不过患者的表现远不止这么简单,该男子被烟草熏黄的手指和接下来发生的骨折使House转向晚期肺癌的诊断。此时的House表现出神乎其技的听诊技能:在没有听诊器的情况下House准确地查出患者肺部存在阴影。有经验的临床专家通过轻拍即可了解患者两肺的情况,更有奇人可仅凭听诊估算患者心脏的EF值(射血分数,通常需要心脏超声的帮助来进行模拟计算)。House的天赋大概集中了全世界最有经验医生的传奇,当然,对于绝大多数中庸之资的凡人来说,追求这种境界其实远不如读好一张胸片或安排一次可靠的超声来的保险。House的神奇并没有帮到这名患者,胸片显示该男子的肺部阴影并非癌症。患者极易流血不止的表现也不符合肺癌晚期常有的高凝状态,病情更趋复杂了。除此之外,患者又发生了过敏性休克,幸好有医生在场,简易情形下的气管切开术挽救了这个年轻人的生命。现在,所有的临床表现终于齐全了:凝血功能障碍、皮疹、骨质疏松、过敏,答案会是什么呢?即将离开的House想到了肥大细胞增多症(Mastocytosis)。这种血液系统疾病能够侵犯全身多个系统,并常常表现为发作性过敏。肥大细胞释放组胺等炎症介质,使得患者产生荨麻疹、喉头水肿甚至窒息。不过,潮红、低血压等类过敏征象并非仅限于肥大细胞增多症,在做出此项诊断之前,还需要谨慎考虑脓毒症、类癌综合征、神经内分泌肿瘤如VIP瘤或嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌等疾患。而这些疾病的排除需要细致的全身检查和多种实验室检查。House的编剧在此简化了细节,选择利用阿司匹林来进行简易诊断。阿司匹林(乙酰水杨酸)是一种环氧化酶抑制剂,可抑制前列腺素(PG)的生物合成,同时又可促进产生过敏介质白三烯(LT),增强肥大细胞诱发的过敏反应。因此,当已有过敏潜质的患者服用阿司匹林后,很可能当场诱发过敏性休克。这将有助于排除上述其他原因造成的类似表现。晚餐上的纸条证明,House又一次猜中了结局。 当然,本剧的亮点远非这个case本身。House在深陷江湖危机之时还不忘为室友拯救中毒的宠物蟋蟀,所用的手段仍然令人耳目一新。而这个成功的解救也为后来House乱中解围埋下了伏笔。 House的天赋来自编剧。能够写出各种各样奇怪病例的House编剧,医学功底也相当了得。凑巧的是,在《新英格兰医学杂志》上,就刊有一篇关于肥大细胞增多症的病例报告。在这份报告中,患者在使用阿司匹林后过敏症状加重,麻省总医院(MGH)的现实版House们终于经过周密的诊治手段确认了病情。当然,在鉴别分析及治疗细节上,专业的医学期刊所体现的又是另一种美感了。本集House的故事原型,是否脱胎于此呢?而如此专业的态度,大概也正是国内编剧所无法企及的高度了吧。
详情主演:瑞斯·伊凡斯,安娜·麦克西维尔·马丁,阿格尼丝·奥凯西,爱丽丝·恩格勒特,索利·麦克劳德,亚当·那加提斯,鲁比·阿什伯恩·瑟金斯,约瑟夫·戴维斯,普里亚·坎萨,伊迪·约翰逊,罗伯特·麦卡弗蒂,伊达·吉德拉伊特,阿什·马修斯,汉娜·斯蒂尔,肖恩·吉尔德,朱莉娅·沃里克,Danielle,Munday
主演:丹·史蒂文斯,朱迪斯·赖特,希·庞德,阿西夫·曼德维,迈克尔·阿伦诺夫,b,菲利普·埃廷格,胡安尼·费利兹,Hampton,Fluker,约翰·本杰明·海基,马琳·爱尔兰,Hayward,Leach,斯蒂芬·鲁特,才那扎·乌奇
主演:乔恩·哈姆,莉娜·霍尔,布雷·布莱尔,迪诺·卡斯特利,朱莉·克莱尔,多诺万·可兰,迈娅·艾森,普里亚·贾恩,李勋,本·利文斯顿,詹姆森·弗林·洛佩斯,阿里恩·曼迪,詹姆斯·麦斯登,日内瓦·梅雷迪思,奥利维亚·穆恩,尼古拉斯·纳托利,阿曼达·皮特,马修·劳奇,艾琳·罗宾逊,斯万米·萨姆派奥
主演:大卫·田纳特,阿历克斯·哈赛尔,艾丹·特纳,娜菲萨·威廉姆斯,贝拉·麦克莱恩,凯瑟琳·帕金森,丹尼·戴尔,维多莉亚·斯莫费特,克莱尔·拉什布鲁克,奥利弗·克里斯,莉莎·麦格里利斯,艾米丽·阿塔克,鲁弗斯·琼斯,卢克·帕斯夸里诺,卡特里奥娜·钱德勒,安娜贝尔·斯考莉,加里·拉蒙特,休伯特·伯顿,加布里埃尔·蒂尔尼,拉腊·皮克,布瑞恩尼·汉娜,海莉·阿特维尔,鲁伯特·艾弗雷特,奥利弗·丹奇,里奇·基伯,阿曼达·劳伦斯,巴比·洛克伍德,艾略特·撒奥特,乔尼·韦尔登,马克西姆·艾斯,霍莉·卡特尔
主演:乔·曼特纳,帕姬·布鲁斯特,亚当·罗德里格兹,A·J·库克,克斯汀·范奈丝,爱莎·泰勒,扎克·吉尔福德,瑞安-詹姆斯·畑中,妮可·帕森特,康纳·斯托瑞,贾斯汀·柯克,伊薇特·尼科尔·布朗,克拉克·格雷格,保罗·F·汤普金斯,克莱斯·威廉斯,科菲·斯里博伊,琳登·史密斯,理查德·卡夫拉尔,洁蕊·瑞恩,杨罗布,尼古拉斯·冈萨雷斯,Inny,Clemons,达什·米霍克,约瑟夫·克罗斯,卡拉·杰德·迈尔斯,Owais,Ahmed,Troy,Castaneda,麦丽卡·戈维奇,M.C.,Huff,罗伯特·摩根,麦
主演:凯利·蕾莉,科尔·豪瑟,艾德·哈里斯,安妮特·贝宁,芬恩·利特,胡安·巴勃罗·拉瓦,杰·科特尼,J.R.维拉利尔,马克·门查卡,娜塔莉·阿琳·林德,约翰·W·希思,爱默生·米勒,凯·卡斯特,布列塔尼·霍夫纳,伊曼·克罗松,拉乌夫·马尔祖基,娜塔莉娅·格温,凯蒂·里普利,凯尔·普罗米斯科
主演:杰西卡·雷诺兹,布兰达·布莱斯,乔·乔伊纳,Keith,Lomas,,埃米特·J·斯坎伦,莉迪亚·伦纳德,托比·瑞格波,利安娜·贝斯特,威尔·梅勒,兰尼·拉什,伊万·霍罗克斯,Niall,Wright,罗伯特·威尔福特,希夫图·卡西姆,乔治娜·萨德勒,Harry,Cadby,索菲·博尔德,安德鲁·查尔斯·戴维斯,吉恩-帕斯卡尔·海涅曼德,Leon,Cole
主演:扎克瑞·昆图,坦贝拉·佩里,阿什莉·拉特罗普,亚历克斯·马克尼科尔,奥里·克雷布斯,斯彭斯·摩尔二世,泰迪·西尔斯,曼迪·帕廷金,杰登·沃尔德曼,泰德·萨瑟兰,卡伦·罗宾逊,伊登·伊斯皮诺萨,格雷·鲍威尔,西蒙·韦伯斯特,斯黛西,法波,米谢尔·普拉达,唐娜·墨菲,琪琪·哈米尔,卡森·杜尔文,亨利·福克
主演:哈维尔·巴登,艾米·亚当斯,帕特里克·威尔森,萨曼莎·克利福德,多特·克劳德,派特里克·费斯克勒,瑞安·安东尼·霍尔库姆,朱利安·杜尔西·维达,麦思·马特恩,维恩·埃维雷特,杰伊·胡古雷,丹尼尔·迪·阿曼特,布兰登·赫希,迈克尔·M·杰克逊,希·庞德,杰西·加列戈斯,玛莎·米兰,朱万达斯·坎迪斯,马龙·托马斯,哈里森·斯通
主演:哈维尔·巴登,艾米·亚当斯,帕特里克·威尔森,萨曼莎·克利福德,多特·克劳德,派特里克·费斯克勒,瑞安·安东尼·霍尔库姆,朱利安·杜尔西·维达,麦思·马特恩,维恩·埃维雷特,杰伊·胡古雷,丹尼尔·迪·阿曼特,布兰登·赫希,迈克尔·M·杰克逊,希·庞德,杰西·加列戈斯,玛莎·米兰,朱万达斯·坎迪斯,马龙·托马斯,哈里森·斯通
主演:威廉姆·H·梅西,埃米·罗森,史蒂夫·豪威,卡梅隆·莫纳汉
主演:约翰·汉纳,马努·贝内特,彼得·门萨,达斯汀·克莱尔,尼克·塔拉贝,露西·劳莱丝,克莱格·瓦尔什·怀特森,莱斯丽-安·布莱德,安东尼奥·特·迈奥哈,斯特芬·劳瓦特,沙恩·朗吉,杰西卡·格雷斯·史密斯,莱乔·瓦斯列夫,约阿内金,玛丽莎·拉米雷斯,Gareth,Williams,杰弗瑞·托马斯,吉米·莫瑞,Josef,Brown,Peter,Feeney,史蒂文·A·戴维斯,特穆拉·莫里森,Vincent,Roxburgh,大卫奥斯汀,杰森霍德,安德瑞莱恩,安迪·惠特菲尔德,大卫·伍德雷,Joel,Olive
